Реклама*
Выбрать роддом:

Отделения родильного дома

Самое первое отделение, в которое попадает любая женщина, поступающая в роддом, — приемное отделен...

Где рожать? Выбор роддома

Основным критерием при выборе роддома является его безопасность , то есть ни с матерью, ни с ребе...

Как выбрать свой роддом

Рожать ребенка хочется, конечно, там, где будет хорошо и маме, и малышу.  

Где и как рожать?

Когда беременность близится к завершению, вопрос о том, где рожать, становится особенно актуальным...

5 мифов о «сохранении»

Миф первый. Врачи направляют на «сохранение» по любому пустяковому поводу.

Главная - Здоровье беременной женщины - Резус-конфликт: профилактика и меры предосторожности


Резус-конфликт: профилактика и меры предосторожности

Беременность - Здоровье беременной женщины

резус-конфликт: профилактика и меры предосторожности

Резус-фактор

Понятие резус-фактор получило свое наименование от обезьяны макаки-резус в 1940 году, когда ученый Карл Ландштейнер и его коллега А.С.Виннер нашли в крови, а именно в эритроцитах этих макак антиген, который и получил название «резус-фактор». Если данный антиген присутствует в крови, то резус-фактор считается положительным, а в случае, если его нет – отрицательным.

Отрицательность или положительность резус-фактора не меняется на протяжении жизни, она всегда остается такой, какую человек получил при рождении. Стоит отметить, что положительный резус-фактор более сильный, доминирующий, поэтому людям с таким резус-фактором можно вливать кровь, имеющую как положительный, так и отрицательный резус. Если же пациент с отрицательным резус-фактором получит кровь с положительным, то у него может произойти анафилактический шок или, говоря другими словами, тяжелая аллергическая реакция, очень сильная и быстро развивающаяся.

Сам по себе резус-фактор, то есть его отрицательность или положительность не влияет ни на что в повседневной жизни человека. Значимость знака «плюс» или «минус» резуса проявляется только при переливании крови или при беременности, потому что именно в этих случаях может возникнуть резус-конфликт.


Резус-конфликт

Как уже было сказано, первая опасность возникновения резус-конфликта – при переливании крови, когда происходит попадание крови с положительным резусом в кровь с отрицательным. Это возможно лишь в том случае, если переливание крови делалось без проверки резуса-фактора, что в настоящее время практически исключено. Резус-конфликт в данном случае намного проще предусмотреть и избежать, чем во втором случае.

Вторая вероятность возникновения резус-конфликта является более распространенной - это беременность женщины с отрицательным резус-фактором. Опасность резус-конфликта возникает в случае, если папа будущего ребенка имеет положительный резус-фактор. Ведь малыш с равной вероятностью может получить и отрицательный, и положительный резус-фактор.

Если малыш наследует отрицательный резус-фактор, как у мамы, то никакой опасности не возникнет, а если резус-фактор будет папин, положительный, вот тогда и возникает вероятность резус-конфликта. Бывают еще ситуации, когда у мамы положительный резус-фактор, а у плода – отрицательный. В таком случае резус-конфликт также вероятен, но возможность его возникновения и опасность гораздо меньше, чем при обратном положении положительности и отрицательности.

Почему может произойти резус-конфликт? При попадании в кровь резус-отрицательной мамы крови резус-положительного плода, возникает несовместимость, и организм мамы воспринимает эритроциты с антигенами, как «чужаков», вследствие чего для борьбы с ними начинает вырабатывать антитела. Причем наиболее высока эта вероятность, как правило, не при первой беременности, потому что во время нее организм еще не успевает выработать большое количество антител, а при последующих, когда антител становится гораздо больше. Тут нужно заметить, что мамин организм никак не пострадает, она даже не будет себя плохо чувствовать, а вот организму малыша может быть нанесен вред, так как именно плод воспринимается как что-то чужеродное и организм матери пытается его «побороть», иначе говоря, избавиться от него.

Резус-конфликт может возникнуть и при наличии абортов или выкидышей в прошлом, если плод был резус-положительным. В очень редких случаях выработка антител к резус-положительному плоду происходит в организме будущей матери без видимых причин.

Чем угрожает резус-конфликт?

Вследствие резус-конфликта возникает несколько опасных вариантов развития событий. Кровь ребенка вырабатывает билирубин в большом количестве, и это может привести к желтухе, так как от билирубина кожа желтеет. Также большое количество билирубина может привести к повреждению мозга плода, что, в свою очередь, повлияет на слух и речь.

Антитела, вырабатываемые организмом матери, разрушают эритроциты крови ребенка, а значит, его внутренние органы и ткани не будут снабжаться кислородом в нужной степени. То есть печень, почки, головной мозг не будут функционировать, как положено. В связи с тем, что антитела постоянно разрушают эритроциты, печень и селезенка у плода начинают в усиленном режиме вырабатывать кровяные тельца, в результате чего эти органы сильно увеличиваются. Но к положительному результату эта борьба все равно не приводит. Возникает угроза анемии, вызванная низким уровнем гемоглобина и эритроцитов. При резус-конфликте вероятна также отечность плода, или водянка. Существует и еще одна серьезная опасность – невынашивание плода или мертворождение. Это происходит в самых тяжелых случаях.

Осложнения, патологическое развитие и различные нарушения, связанные с резус-конфликтом, называют гемолитической болезнью. Ее признаки проявляются после рождения ребенка. Малыш может быть анемичным, с выраженными признаками желтухи.

Как можно бороться с резус-конфликтом?

Чтобы избежать резус-конфликта, в первую очередь, необходимо проверить, какой резус-фактор у каждого из будущих родителей. В этом отношении очень важно планирование беременности, которое позволяет избежать неожиданных неприятностей.

При наличии риска резус-конфликта необходимо встать на учет в женской консультации, как только Вы узнали, что беременны. Это позволит отслеживать вероятность резус-конфликта на ранней стадии.

Для эффективной борьбы с резус-конфликтом, а также предотвращения его опасных последствий, резус-отрицательную беременную женщину в первую очередь обследуют на наличие антител, или говоря научным языком на присутствие сенсибилизированности. Первое обследование проводят на восьмой неделе беременности, до тридцать второй недели анализ повторяют ежемесячно, с тридцать второй до тридцать пятой – два раза в месяц, а потом каждую неделю до родов.

При резус-несовместимости необязательно возникает резус-конфликт, особенно, как уже было сказано, если это первая или даже вторая беременность. Если результаты обследования не показывают наличия антител, врачи для профилактики и предупреждения осложнений могут посоветовать применение антирезусного иммуноглобулина. Он действует связующим звеном между эритроцитами плода и матери, а также блокирует выработку антител.

В случае достижения опасного уровня количества антител в крови матери, будущую маму госпитализируют и наблюдают за ней и малышом в специальном перинатальном центре. Основными объектами наблюдения будут:
• количество антител в крови, динамика его изменения;
• регулярное УЗИ-наблюдение за внутренними органами малыша, плацентой и околоплодной жидкостью;
• околопуповинная кровь.

Самое важное – довести беременность до тридцати восьми недель. Если это удалось, делают кесарево сечение или вливают будущему малышу от 20 до 50 мл. эритроцитарной массы, действуя через вену пуповины. Это дает возможность продлить беременность и поддержать состояние плода на должном уровне.

После появления малыша на свет необходимо обезопасить маму для последующих беременностей. Для этого необходимо в течение семидесяти двух часов с момента родов ввести антирезусную сыворотку (тот же антирезусный иммуноглобулин, про который мы говорили выше). Это является своеобразной прививкой для предупреждения резус-конфликтов при последующих беременностях.
Эту же профилактику необходимо делать после аборта, выкидыша, внематочной беременности, переливании крови с резус-положительным фактором.

Завершение

Если у будущих родителей разные резус-факторы, имеющие показания к резус-конфликтам – это совершенно не говорит о том, что беременность и рождение здорового ребенка невозможны.

На самом деле, даже при резус-положительном папе и резус-отрицательной маме есть только 75% вероятности резус-конфликта, совершенно не обязательно, что Вы в них попадете. А если Вам после первой беременности и родов сделали прививку антирезусного иммуноглобулина, то риск резус-конфликта при второй беременности сводится практически к нулю.

Современная медицина позволяет решать эти проблемы, не доводя ситуации до тяжелых осложнений, самое главное, помните о том, что надо наблюдаться и регулярно проходить обследование. И после первых родов не стесняйтесь напомнить врачу о введении антирезусной сыворотки. А лучше обговорить этот вопрос заранее, чтобы Вы были спокойны. Ведь большая семья – это прекрасно и все зависит только от Вас и Вашей предусмотрительности!

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Рассказы от мам:

News image

Я - мама! Я смогла!

Я хорошо помню то утро, когда увидела две полоски на тесте...

News image

Роднее моего Ванечки нет никого на свете!

Дело было весной 2007г., мой молодой человек сделал мне предложение, я согласилась, и мы решили в августе пожениться, ...

News image

О том, о чем с любовью вспоминаю

Знакомство с будущим мужем оказалось неожиданным и изменившим все мои планы.

News image

Вдохновляющий опус для будущих мам

Мы родились!  

News image

Как рожала не по книжке

ПДР 2 марта.  

News image

Подарочек мужу на 23 февраля

Начну с того, что 23 февраля, начиная примерно с 4 утра у меня жутко начал болеть низ живота.  

Беременность, просто:

Выбор тура для отдыха с ребёнком

News image

Для самого себя никогда не сложно организовать отдых.   Для самого себя никогда не сложно организовать отдых. Ведь каждый че...

Какие бывают детские сады?

News image

Каждый детский сад выбирает свою программу. Каждый детский сад выбирает свою программу. На данный момент предлагаются самые разны...

Каким должно быть нижнее бельё для беременных?

News image

Два века назад Оноре де Бальзак сказал: «Всё приходит в своё время – для тех, кто умеет ждать!» Для дам, находящихся в интересно...

Учимся расслабляться

News image

Возвращаешься с заплаканными глазами из наполненного метро, где никто не уступит место, из магазина, где понятия «беременным вне...

Для здоровья мам:

Несколько серьезных причин вызывающих месячные у беременной

News image

Кровянистые выделения у беременной женщины — это первый сигнал для беспокойства.

Почему беременность полезна для здоровья?

News image

В этой статье я отнюдь не собираюсь отрицать очевидного: во время беременности здоровье может ухудшиться и выносить ребенка в це...

Вакцинация во время беременности

News image

Во время беременности многие женщины предпочитают избегать вакцинации.  

Авторизация



Календарь беременности:

Календарь беременности - 17 неделя

News image

С этой недели плод шевелится сильнее.  

Календарь беременности - 39 неделя

News image

Средняя длина малыша 50 см и вес 3000 - 3500 г.  

Календарь беременности - 26 неделя

News image

Приближается конец второго триместра беременности.  

Календарь беременности - 13 неделя

News image

К сожалению, беременность не может не влиять на Вашу работоспособность.  

25-28 неделя беременности

News image

Новый образ жизни вместе с ребенком внутри себя становится не просто привычным, а даже радостным.  

Календарь беременности - 23 неделя

News image

Физиологическая анемия - явление нормальное, и все же проконсультируйтесь с врачом, получаете ли вы достаточно железа - иначе есть угроза настоящей ...