Это диагноз — «слабость родовой деятельности» — стал бичом современных роддомов. В некоторых цифры доходят до 65% всех рожениц. Почему естественный процесс стал вдруг в последние десятилетия нуждаться в активном вмешательстве?

Слабостью родовой деятельности обычно называют некие изменения в процессе родов, приводящие к их ослаблению или остановке. Делят ее на первичную и вторичную, в зависимости от этапа родов, на котором она проявляется.
Конечно, есть много чисто физиологических причин этой проблемы. Но в учебнике «Акушерство» первыми и основными указаны все же психологические причины. По статистике, слабость родовой деятельности отмечается у 65% неподготовленных рожающих женщин и у 10% — подготовленных. А 10% — это средний мировой процент женщин, слабость родовой деятельности которых обусловлена физиологическими причинами и нуждается в медикаментозной корректировке.

Проблема в том, что будущим мамочкам не так уж часто везет на опытного психолога, способного вовремя увидеть и скорректировать возможные осложнения, а ожидать глубокой психологической подготовки от персонала роддомов не приходится. Поэтому часто врачи решают проблему с помощью медикаментов или операции — и их реакция естественна. Представьте: кроха дал сигнал о начале родов, а мамин организм не реагирует. Каково ребенку, да и маме? Любой акушер сразу представит себе массу неприятных последствий. И поскольку он не психолог, то действует очевидными для него радикальными методами, справляясь со следствием, но оставляя без коррекции причину.

Медикаментозная стимуляция, как известно, нарушает естественный, самой Природой задуманный ход родов и становится, в свою очередь, причиной массы других ненужных последствий. Что же делать? Типичной ошибкой бывает такая: мама приходит в роддом не в начале родов, а на этапе так называемых предвестников — в процессе тренировки организма, готовящегося к родам. Предвестники — это слабые, короткие и нерегулярные схватки, они могут начаться задолго (иногда даже за месяц!) до самих родов. По ощущениям предвестники напоминают начало родов, и вы можете подумать, что срок уже настал. В роддоме же часто естественное угасание предвестников диагностируют как ту самую слабость родовой деятельности. Не так ли появляются высокие цифры процентов? Но так удобнее: срок подошел, значит, нечего выжидать.

Настроим оркестр

Роды можно представить как реку. Ближе к устью она течет широким и все захватывающим потоком. А в начале, в истоке, она еще очень маленький и хрупкий ручеек, которому легко преградить дорогу. Так и в родах. Либо они текут естественно и свободно, либо пробираются через бурелом проблем и страхов.

Роды — процесс раскрытия не только тела, но и души. Во второй их половине психика и физиология, как правило, добиваются так называемого измененного состояния сознания, как бы выдворяя маму из внешнего мира и оставляя ее в центре невероятной лавины энергии родов.Вы уже находитесь внутри себя, в ощущении происходящего в вас чуда, и побеспокоить вас извне крайне сложно.

Совершенно другое происходит в первой половине родов. Тончайшие процессы вхождения в родовой процесс часто настолько невесомы, что ощущаются лишь при полном напряжении интуиции. Здесь происходит процесс виртуозной настройки инструментов самого гармоничного из оркестров в мире, и любой посторонний шум нежелателен. Все лишнее, что может помешать маме, должно быть заранее устранено. Все необходимые решения приняты, и все договоренности заключены.

Непродуманные роды вызывают суету, а роды ее не терпят. Но главное, конечно, внутренняя подготовка. Два важнейших факто-ра готовности к родам и, значит, важнейших пути избежать слабости родовой деятельности — доверие к себе и доверие к миру.

Доверять себе — значит открыться, не защищаться от новизны процессов, происходящих внутри, не бояться отдаться на их волю. Доверять миру — значит верить в истинность пути родов и опираться на тех, кого вы выбрали в помощники. По сути своей слабость родовой деятельности есть неспособность погрузиться в роды, в это особое, глубоко интуитивное открытое состояние. Психологу видна вполне очевидная цепочка: вы не доверяете себе, не решаетесь взять ответственность за рождение малыша, предпочитая отдать ее врачам? Это само по себе приводит к непониманию того, что происходит, к страху и напряжению. Совершенно естественно, что в таком случае роды ожидаются (и оказываются) жестоким стрессом. Реакция же на стресс (выработка гормонов стресса) одинакова у всех млекопитающих: в случае опасности организм использует естественный механизм рефлекторного страха, чтобы остановить роды и успеть спрятаться в безопасном для родов месте. Страх нарушает гормональное равновесие.

Гормоны, останавливающие роды, вырабатываются в большем количестве, чем гормоны, их ускоряющие. Нередко это происходит, когда женщина переживает сильный стресс в самом начале родов. Вспомните типичный «ритуал» приема в роддом: резкие звуки, грубое слово и начавшиеся было роды останавливаются, а доктора констатируют слабость родовой деятельности.

Услышать себя

Отсутствие достаточной информации о родах нередко приводит к полной зависимости от врачей. Если брошюры в консультации — единственная прочитанная мамой литература, а страшные истории подруг — единственные услышанные рассказы, то ей, естественно, покажется, что основная надежда — на неусыпный контроль врача. В результате один из самых распространенных в роддомах крик: «Сделайте что-нибудь!»

Но, отдавая другим ответственность за свои роды, вы лишаете себя возможности почувствовать всю их прелесть. И главное, гарантии хороших родов никто вам не даст, потому что страх и неуверенность — очевидные причины слабости родовой деятельности. И даже врачи не скажут заранее, чем все закончится при этом диагнозе.

Кстати, передача контроля ситуации не менее опасна, чем чрезмерный контроль. Мамы, постоянно занятые самоконтролем, в начале родов используют все выученные на курсах позы и типы дыхания: пытаются не следовать за процессом, а стараются его «вести». Такие мамы очень нравятся врачам… поначалу. Они не визжат, не кричат «спасите-помогите». Они выполняют все указания врача, делают все - только не рожают.

Роды — естественный и во многом неконтролируемый процесс. Он сам задает направление, вовремя давая вам почувствовать, что делать. Только если погрузиться в него, можно «услышать» ощущения и действовать в соответствии с реальностью: находить, а не вспоминать нужные позы, движения и дыхание. И только родовой процесс сможет дать вам ту необыкновенную энергию, без которой нельзя произвести на свет другого человека естественно, без искусственного «подталкивания».

Если же вы пытаетесь сознательно «вести» процесс, стараясь взять на себя совершенно не свою работу, теряется все. Сознание не сможет включиться в набирающий силу родовой процесс — оно занято контролем. Внутренняя активность заменяется внешней. Поступки начинают диктоваться не тем, что хорошо для родов, а тем, что кажется вам «правильным», часто и вовсе неким комплексом условностей и приличий. И в итоге, если вы неправильно поняли ответственность (так же, как и если полностью сняли ее с себя), высока вероятность, что возникнет слабость родовой деятельности.