Реклама*
Выбрать роддом:

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ РОДИЛЬНЫЕ ДОМА

К сожалению, абсолютно здоровых людей в наше время становится все меньше.  

КОГДА И КАК НАДО ЕХАТЬ В РОДДОМ?

Когда пора ехать в роддом?  

Где рожать? Выбор роддома

Основным критерием при выборе роддома является его безопасность , то есть ни с матерью, ни с ребе...

Отделения родильного дома

Самое первое отделение, в которое попадает любая женщина, поступающая в роддом, — приемное отделен...

В приемном покое

Отправляясь на роды в роддом, оставьте ювелирные украшения, исключение составляет крестик.  

Главная - Роды - Потуги с задержкой дыхания: техника и история вопроса


Потуги с задержкой дыхания: техника и история вопроса

Беременность - Роды

потуги с задержкой дыхания: техника и история вопроса

Техника этого потужного приема, называемого еще приемом Вальсальвы, такова: с началом схватки женщина глубоко набирает в легкие воздух, задерживает его, и тужится с максимальной силой по крайней мере 10 секунд, выдыхает, быстро вдыхает снова и повторяет то же самое (порой два раза), пока схватка не кончится. При этом акушер активно, и порой громко руководит этим процессом (например, считает до 10). Иногда женщину заставляют тужиться без потуг, иногда – не ждут естественного опускания головки, а заставляют тужиться просто по причине полного раскрытия. Не взирая на то, что тело, быть может, еще не готово.

Изначально прием Вальсальвы был предложен при среднем гнойном отите: тужась изо всех сил в задержкой дыхания пациент добивался вскрытия барабанной перепонки и выхода гноя. Для использования в акушерстве этот прием был предложен в 1950-х годах сторонниками естественных родов, чья цель была ускорить роды в неестественном положении на спине и избежать щипцов. Однако этот метод таит в себе опасность.

Физиологическое действие продолжительных потуг с задержкой дыхания у женщины:

Повышенное давление в полости грудной клетки, создаваемое набранным воздухом и закрытой голосовой щелью, ведет к снижению возврата венозной крови к сердцу, следовательно, снижению сердечного выброса, и, следовательно, снижению артериального давления у матери.

Это усиливает застой в периферических капиллярах – головы, лица, рук, ног.

Уровень кислорода в крови матери снижается.

Приток крови к плаценте уменьшается.

Уровень углекислоты в крови матери нарастает до очередного вдоха.

Внезапный скачок артериального давления при резком вдохе может приводить к разрыву мельчайших капилляров и петехиальным кровоизлияниям в области склер, лица, шеи.

Быстрое форсированное растяжение стенок влагалища и тазовых мышц, а также поддерживающих их связок ведет к травме промежности, растяжению тканей и в дальнейшем к недержанию мочи.

Мать сильно устает.

Это могут хорошо перенести молодые и здоровые женщины, а у женщин слабых, относящихся к группе риска, это может представлять опасность, особенно если женщина тужится так в течение нескольких часов.

Физиологическое действие продолжительных потуг с задержкой дыхания у ребенка:

Если внутриматочное давление достигает 50-60 мм. рт. ст (когда женщина сильно тужится и еще сгибается, надавливая на живот) – приток крови к матке прекращается; также имеют значение снижение серд. выброса и АД у матери. Снижение АД, содержания кислорода в крови и плацентарного кровотока у матери ведет у плода к:

Гипоксии и ацидозу,

Брадикардии.

Форсированное «вытуживание» до того, как головка сконфигурировала, ведет к компрессии головки плода

Из-за быстроты опускания головки и по причине страдания от гипоксии ребенок может не вставить правильно плечи, что приведет к дистоции плечиков.

Особенно плохо переносят эту нагрузку дети недоношенные, с гипотрофией, уже испытывающие гипоксию при беременности и в родах, или с обвитием пуповины.

В исследованиях показано, что, несмотря на то, что вторая стадия родов незначительно сокращается при этой технике по сравнению со спонтанными потугами в более физиологичных позах, это не приводит к лучшим исходам у младенцев. В исследованиях показано, что физиологически длинный период потуг дети переносят хорошо.

По иронии, самый физиологически короткий потужной период – рефлекс изгнания плода – редко может состояться в больничных условиях, где ключевые потребности рожающей женщины обычно не соблюдаются и где женщиной руководят.

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Рассказы от мам:

News image

Мгновения из жизни

Время шло, мне уже было 30, а у меня не было семьи - ни мужа, ни ребенка.

News image

Мамин опыт: обезболивание в родах

Врачи и психологи единодушны: боль в родах — вещь совершенно естественная и вполне терпимая.  

News image

Есть счастье на земле

Моя история началась грустно

News image

Как мы родили Елисея

Начну с того, что до этих счастливых родов, были 2 попытки неудачные.  

News image

Как появилась моя девочка Юльяна

Здравствуйте! Хочу, поделиться с вами о своих родах!

News image

Мое неожиданное материнство

Наверно, моя история немного выбьется из стройной канвы рассказов участниц конкурса.  

Беременность, просто:

Правильно выбираем куклу Барби

News image

Игрушка для девочки, как кукла Барби предоставляют возможность девочке примерить на себя самые разные взрослые роли.

Какое влияние оказывает компьютер на беременность

News image

Компьютер и беременность полностью не совместимы, так считают люди старой закалки.   Компьютер и беременность полностью не ...

Упражнения для беременных

News image

Говоря о гимнастике для беременных, так она превосходно повышает защитные силы организма беременной женщины, ну, а простые уп...

Программа ведения беременности

News image

С чего начать?  

Для здоровья мам:

Вероятность и симптомы внематочной беременности

News image

Серьезно повышают вероятность внематочной беременности любые хирургические операции на маточных трубах, а также особый контроль ...

Как вставать боком

News image

В последнем триместре беременности живот уже становится достаточно объемным.

Узкий таз при беременности

News image

Что представляет собой таз

Авторизация



Календарь беременности:

Календарь беременности - 16 неделя

News image

В конце 16-й недели развития плода его размер - длина от головы до тазового конца в согнутом состоянии - составляет 12 см, вес - 110 г.  

1-2 месяцы беременности

News image

Вы уже точно знаете, что беременны.  

Календарь беременности - 28 неделя

News image

Сейчас ребенок полностью сформирован и жизнеспособен, даже если роды произойдут на 28 неделе.  

Календарь беременности - 24 неделя

News image

В это время у плода появляется собственный ритм сна и бодрствования.  

Календарь беременности - 27 неделя

News image

Вы очень округлились, животик выступает шариком, красивый и еще не очень большой.  

Календарь беременности - 18 неделя

News image

В женской консультации вы взвесились и оказалось, что в весе уже прибавили 5-6 кг.